1.
연하곤란 환자를 위한 관리 메뉴얼
a.
피딩튜브(콧줄)가 삽입된 자리는 감염에 취약해지 때문에 피딩튜브를 만지기 전에 항상 손을 깨끗하게 씻어야 합니다. 그리고 튜브와 관련된 부속용품 역시 깨끗하게 보관해야 합니다. 피딩튜브가 손상되거나 낡은 부분은 없는 지, 눌리거나 꺾여버린 부분은 없는지 세심하게 관찰해야 합니다. 만약 환자에게 감염의 증후가 보인다면 즉시 담당 의사나 간호사에게 보고하시기 바랍니다.
i.
콧줄 영양액 주입방법
YouTube[재활의학과] 비위관 영양액 주입방법
ii.
위루관 영양액 주입방법
YouTube[환자안내] 위루관을 통한 경관급식 방법
iii.
콧줄 테이프 교체 방법
YouTube방문간호 서비스 콧줄 관리는 이렇게! + 콧줄 테이프 교체 팁 방출💥
b.
2.
낙상 예방을 위한 메뉴얼
a.
병이 진행될수록 균형을 잡고 걷는 것이 힘들어 지게 됩니다. 대부분의 낙상은 화장실, 의자, 침실에서 발생합니다.낙상은 환자에게 치명적인 상황을 초래하므로 예방이 중요합니다.
b.
낙상 후의 환자의 움직임, 감정, 사고의 눈에 띄는 변화는 뇌출혈이나 뇌의 손상을 뜻하는 위험신호입니다. 이 위험증상은 FAST로 정리할 수 있습니다. 이런 변화들이 감지된다면 즉시 응급실에 방문하시기 바랍니다.
YouTube시간이 생명!⏰ 뇌졸중 FAST 자가진단법 | 응급처치 가이드⛑️
i.
F(face): 얼굴 비대칭, 안면 마비
ii.
A(arm): 양 팔 운동의 비대칭, 한 쪽 팔이 돌아감
iii.
S(speak): 말이 안 나오거나 어눌함
iv.
T(time): 이런 증상이 있을 때 최대한 빠른 시간 내에 응급실에 방문해야 함
3.
대화 메뉴얼
a.
인지장애와 운동장애가 진행되어짐에 따라 의사소통은 점점 더 어려워지므로 간병인의 도움이 필요합니다. 환자는 화를 내거나 거부하거나 신경질을 부리는 등 비언어적인 방법으로 대화를 대신하기도 할 수도 있습니다. 그러나 이러한 행동 역시 여러분에게 의사를 표현하는 방식이므로 환자가 표현하는 언어적, 비언어적 내용을 의미에 집중해야합니다.
i.
환자가 할 수 있는 것
1.
말을 할 수 있다면 천천히 한 자씩 또박또박 말씀하세요.
2.
하고자하는 말을 몇 번씩 반복하시거나 뜻이 전달되게 다른 말로 고쳐 말씀해보세요.
3.
하고자하는 말의 핵심 단어를 말씀하세요.
4.
하고자 하는 말을 쓰시거나 핵심 단어만 적어보세요.
5.
말과 함께 몸짓으로 보여주세요.
ii.
보호자가 할 수 있는 것
1.
환자가 이해할 수 있게 다양한 설명으로 하고자하는 말을 이해시켜 주세요.
2.
간단한 문장을 사용하세요.
3.
환자가 이해했는지 물어서 확인하세요.
4.
환자에게 넉넉한 시간을 주세요.
5.
환자에게서 대답이 돌아올 때까지 충분히 기다려 주세요.
6.
환자의 말이 끝나기 전에 다른 질문을 하지 말아주세요.
7.
대화를 시도 할 때는 환자와 눈을 마주보세요.
8.
환자의 요구 외에 다른 도움도 필요한지 물어보세요.
9.
환자의 말이 이해되지 않았음에도 불구하고 이해한 척 할 필요는 없습니다.
10.
화이트보드 등의 도구를 이용한 대화 방법도 활용해 보세요.
11.
스크랩북이나 추억의 앨범을 만들어 보세요.
12.
환자의 이해를 돕기 위해 몸짓, 얼굴 표정이나 짧은 문장으로 말씀하세요.
13.
환자가 완전하게 반응할 수 없게 되어도 방문, 전화나 편지를 쓰세요.
b.
i.
Augmentative(보완), Alternative(대체), Communication(소통)
ii.
누가 사용할까요?: 말과 언어의 표현 및 이해에 어려움을 가진 사람들
iii.
4.